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乳房病変、特に良性の病変は、最適な患者ケアを提供することを目的とした外科医に重大な臨床的考慮事項をもたらします。診断技術と治療技術の進化により、良性乳房病変の診断と切除の両方のための低侵襲的方法として、真空支援乳房生検（VABB）が最前線になりました。 の使用は、 VABBハンドピース 最小限の組織破壊で正確な病変除去を提供することにより、患者の転帰に革命をもたらしました。この記事は、良性乳房病変の切除におけるVABBの主要な臨床的利点に関する外科医の視点を掘り下げ、外科的診療と患者の満足度への影響を強調しています。
線維腫、嚢胞、乳頭腫などの良性乳房病変は、患者の不快感や不安を引き起こす可能性のある非癌性の成長です。彼らは悪性の脅威をもたらさないが、彼らの存在は診断の明確性または症候性緩和のために除去を必要とする可能性がある。伝統的に、外科的切除は標準的なアプローチでした。ただし、多くの場合、組織の除去と瘢痕が大幅に含まれます。
疫学的データは、良性病変がすべての乳房生検の約80％を占めていることを示しています。高い有病率は、患者の罹患率とヘルスケアコストを削減できる効率的で最小限の侵襲的な技術の必要性を強調しています。イメージングと生検技術の進歩により、VABBのような手順への道が開かれました。これは、最小限の美容影響で正確な切除を提供します。
VABBは、画像ガイダンスの下で乳房病変から組織サンプルを取得するために真空駆動の機器を利用する手法です。 VABBハンドピースは、コア針生検と比較してより大きな組織サンプルを除去することを可能にし、開いた手術を必要とせずに小さな良性病変の完全な切除を促進します。
この方法は、局所麻酔下で実行され、病変の特性に応じて、超音波、定位イメージング、またはMRIによって導かれます。真空支援システムは、病変をサンプリングチャンバーに引き込み、回転カッターが組織を除去します。このプロセスを繰り返して、適切なサンプリングまたは完全な病変除去を確保できます。
細かいニードル吸引（FNA）やコアニードル生検（CNB）などの従来の生検法には、サンプルサイズと診断収量の制限があります。開いた外科的生検は、より大きなサンプルを提供しますが、罹患率と瘢痕の増加を犠牲にして。 Vabbは、侵襲性が低い十分な組織サンプリングを提供することにより、ギャップを橋渡しします。臨床研究では、VABBのサンプル量が多いため、VABBの診断精度が高く、繰り返し手順の必要性が低下することが示されています。
外科的観点から、VABBの採用は、患者のケアと外科的転帰を促進する複数の臨床的利益をもたらします。次のセクションでは、良性乳房病変の切除にVABBを使用する5つの重要な利点の概要を説明します。
VABBは、通常5mm未満の小さな切開のみを必要とする経皮的手順です。この最小限の侵襲性により、乳房組織に対する外傷が減少し、感染のリスクが低く、治癒時間が短くなります。患者は術後の痛みが少なく、処置後すぐに通常の活動を再開することがあります。
VABBハンドピースを使用すると、病変部位への正確なナビゲーションが促進され、周囲の健康な組織を保存しながら適切な除去が確保されます。研究により、VABBを受けている患者は、従来の外科的方法と比較して、瘢痕が最小限であり、より良い美容結果により高い満足度を報告していることが実証されています。
VABBの重要な利点の1つは、1回のセッションで完全に良性病変を除去する能力です。このデバイスは、病変が完全に切除されるまで連続的なサンプリングを可能にし、イメージングを通じて確認されます。これにより、複数の手順の必要性が軽減され、不確実な診断に関連する患者の不安が最小限に抑えられます。
臨床試験では、VABBが2cm未満の良性病変を含む症例の90％以上で完全な病変除去を達成することが示されています。 VABBのハンドピースの精度は、この高い成功率に貢献しているため、開いた手術なしで決定的な治療を目指している外科医にとって信頼できる選択肢となっています。
VABBの手順は、通常、外科的切除と比較して持続時間が短いです。この技術の効率は、手術室で費やされる時間を短縮し、医療施設と患者のコスト削減につながる可能性があります。さらに、手順は多くの場合、外来患者ベースで実行され、病院の滞在の必要性を排除します。
経済分析により、VABBは、麻酔、手術室の時間、術後ケアなどの要因を考慮すると、従来の手術と比較して全体的なコストを最大30％削減できることが明らかになりました。 VABBハンドピースによって有効になった合理化されたプロセスは、これらの効率に貢献し、費用対効果の高い治療のヘルスケア目標に合わせています。
VABBを通じて得られたより大きな組織サンプルは、病理学者の診断精度を改善します。より実質的で無傷の標本を提供することにより、正確な組織学的評価の可能性が増加します。これは、悪性腫瘍を除外し、適切な患者管理を計画する上で非常に重要です。
VABBをCNBと比較した研究では、VABBが非定型過形成および乳管癌のin situで15％過小評価を減少させることがわかりました。この精度の向上により、患者は正しい診断と治療計画を迅速に受け、潜在的な誤診の感情的および身体的負担を軽減します。
化粧品の考慮事項は、患者の生活の質、特に乳房の処置において重要です。 VABBの低侵襲性は、瘢痕を最小限に抑え、胸の輪郭を保持します。小さな切開はしばしば目立たずに癒され、重大な組織破壊がないことで乳房の美的外観が維持されます。
患者が報告した結果測定は、外科的切除と比較してVABB後の化粧品の結果に対する満足度が高いことを示しています。能力は、これらの肯定的な結果に貢献します。 精密誘導VABBハンドピースが 乳房の形態を変えずに病変を効率的に切除するこの側面は、若い患者や身体イメージに関心のある患者にとって特に有益です。
真空支援乳房生検は、良性乳房病変の管理における有意な進歩を表しています。外科医の観点から、VABBの臨床的利点（最小侵襲性、正確な病変の除去、手順の時間とコストの削減、診断精度の向上、および美容転帰の改善）は、優れた患者ケアと満足度を翻訳します。などのツールの利用は、 効率的なサンプリングVABBハンドピース これらの結果を達成するのに不可欠です。
テクノロジーが進化し続けるにつれて、VABBの採用は増加する可能性が高く、その有効性と安全性を示す増加している証拠によってサポートされています。外科医は、VABBを良性乳房病変の切除の第一選択オプションと見なすことを奨励されており、臨床診療を医学的および心理社会的に患者の最大の利益と整合させます。
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